Auslandskrankenversicherung Frankreich: Vorkasse-Falle

Eine Auslandskrankenversicherung für Frankreich scheint überflüssig, denn Frankreich gehört zur EU und die Europäische Krankenversicherungskarte gilt dort. Der Haken liegt im System selbst: Frankreich arbeitet nach dem Vorkasse-Prinzip. Sie zahlen die Behandlung in der Regel erst aus eigener Tasche und warten dann auf eine Erstattung, die nur einen Teil deckt. In diesem Ratgeber lesen Sie, was die EHIC in Frankreich leistet, warum die Vorkasse und das Ticket modérateur für Urlauber zum Problem werden, welche Risiken in Paris, den Alpen und auf Korsika typisch sind und was die Auslandskrankenversicherung der TravelSecure übernimmt.

Frankreich ist EU - die EHIC gilt, aber mit Vorkasse

Frankreich liegt in der Europäischen Union. Die EHIC auf der Rückseite Ihrer gesetzlichen Versichertenkarte gilt deshalb im staatlichen französischen Gesundheitssystem. Sie werden dort grundsätzlich nach französischen Regeln versorgt.

Genau diese Regeln sind die Besonderheit: Das französische System beruht auf Vorkasse. Patienten begleichen Arzt- und oft auch Klinikrechnungen zunächst selbst und reichen die Belege anschließend ein. Über die EHIC läuft die Rückerstattung nach französischem Recht, ersetzt aber nur einen Teil. Was die Karte generell abdeckt und wo sie aufhört, erklärt der Beitrag EHIC: Was die Europäische Krankenversicherungskarte abdeckt.

Das Ticket modérateur bleibt bei Ihnen

Auch gesetzlich versicherte Franzosen tragen für viele Leistungen einen Eigenanteil, das Ticket modérateur. Über die EHIC gelten für Sie dieselben Regeln, dieser Anteil bleibt also ungedeckt. Hinzu kommen pauschale Beteiligungen bei stationären Aufenthalten. In der Summe heißt das: Selbst wenn die EHIC greift, zahlen Sie zunächst alles vor und bekommen am Ende nur einen Teil zurück.

Warum die Vorkasse für Urlauber zur Falle wird

Im Urlaub trifft das Vorkasse-Prinzip auf eine ungünstige Lage. Wer im Ausland krank wird, muss die Rechnung sofort begleichen, oft bevor er das Land verlässt. Bei einem Arztbesuch ist das verkraftbar, bei einem Klinikaufenthalt nicht. Mehrere Tage stationäre Behandlung mit Operation können eine vierstellige Summe erreichen, die Sie auslegen müssten.

Die spätere Erstattung über die französische Kasse ist aufwändig und dauert: Belege einreichen, auf die Bearbeitung warten, am Ende einen Teilbetrag erhalten. Den Eigenanteil sehen Sie nie wieder. Eine private Auslandskrankenversicherung dreht dieses Verhältnis um. Bei größeren Beträgen tritt der Versicherer nach einer Kostenzusage direkt gegenüber der Klinik auf, sodass Sie im besten Fall gar nicht erst in Vorleistung gehen müssen.

Typische Risiken im Frankreich-Urlaub

Frankreich ist ein vielseitiges Reiseland, und die Risiken hängen stark von der Region ab.

Städtereise nach Paris

In Paris stehen Alltagsrisiken im Vordergrund: ein Sturz, ein Kreislaufkollaps in der Sommerhitze, ein Magen-Darm-Infekt. In der Stadt ist oft eine Privatpraxis oder Privatklinik die schnell erreichbare Anlaufstelle. Dort gilt die EHIC nicht, abgerechnet wird privat und sofort.

Wintersport in den Alpen

In den französischen Alpen mit Skigebieten wie den Trois Vallées kommt das Wintersport-Risiko hinzu. Ein Sturz auf der Piste, eine Kollision oder ein Unfall abseits der Pisten kann eine Bergung und einen Transport nach sich ziehen. Die EHIC zahlt eine Bergung nicht. Wintersport kann je nach Tarif zudem als Risikosport gelten, für den ein Zusatzbaustein nötig ist. Hinweise dazu gibt der Beitrag Versicherung für Bergtour und Wandern.

Korsika und die Inseln

Auf Korsika ist die Versorgung außerhalb der größeren Städte begrenzt. Bei einem ernsteren Fall kann ein Transfer aufs Festland nötig werden, in schweren Fällen ein Rücktransport nach Deutschland. Diese medizinisch begleiteten Transporte zahlt die EHIC nicht.

Der teuerste Posten: der Rücktransport

Den größten finanziellen Brocken bildet auch in Frankreich der Rücktransport nach Deutschland. Wer nach einem schweren Unfall oder einer ernsten Erkrankung nicht mit einem Linienflug heimreisen kann, ist auf einen Ambulanzflug oder einen Transport mit medizinischer Begleitung angewiesen. Die EHIC zahlt das nicht, und auch die gesetzliche Kasse leistet hier grundsätzlich nicht.

Ein Rücktransport wird nur eingeleitet, wenn er medizinisch vertretbar ist. Zeitpunkt und Art legt der Versicherer gemeinsam mit den Ärzten fest. Wie Sie sich im Krankheitsfall am Urlaubsort verhalten, lesen Sie in der Checkliste für Krankheit im Ausland.

Was die Auslandskrankenversicherung der TravelSecure übernimmt

Die Auslandskrankenversicherung der TravelSecure setzt genau dort an, wo die EHIC und die Vorkasse-Logik an ihre Grenzen stoßen. Der Tarif übernimmt unter anderem:

• Ambulante und stationäre Heilbehandlung im Ausland, einschließlich notwendiger Operationen, auch in privaten Einrichtungen.
• Den medizinisch notwendigen Rücktransport an den Heimatort, bei Notwendigkeit per Ambulanzflug, sowie Bergungskosten.
• Schmerzstillende Zahnbehandlung sowie verschreibungspflichtige Medikamente.
• Im Todesfall die Überführung nach Deutschland.

Eine akute, unvorhersehbare Verschlechterung einer bestehenden Erkrankung ist grundsätzlich ebenfalls gedeckt, bei Reiseantritt bereits behandlungsbedürftige Erkrankungen sind ausgeschlossen. Viele Tarife kommen ohne Selbstbehalt aus. Für Wintersport oder andere Risikoaktivitäten kann ein Zusatzbaustein nötig sein. Die maßgeblichen Summen und Bedingungen finden Sie auf der Produktseite zur Auslandskrankenversicherung.

Gegenüberstellung für Frankreich: EHIC und private Absicherung

Leistung in Frankreich	EHIC / gesetzliche Kasse	Auslandskrankenversicherung
Behandlung im staatlichen System	ja, aber per Vorkasse	ja
Sofortige Vorleistung durch den Patienten	ja, Sie zahlen zuerst selbst	bei Kostenzusage nicht nötig
Ticket modérateur / Eigenanteile	nein	grundsätzlich abgedeckt
Behandlung in Privatklinik	nein	ja
Bergung in den Alpen	nein	ja, als Bergungskosten
Rücktransport nach Deutschland	nein	ja, wenn medizinisch notwendig

Worauf Sie bei der Buchung achten sollten

Damit der Schutz im Ernstfall trägt, lohnt ein Blick auf einige Punkte:

• Direktabrechnung verstehen. Gerade wegen der französischen Vorkasse ist es nützlich, früh die Notrufnummer des Versicherers zu kontaktieren, damit bei größeren Beträgen eine Kostenzusage gegenüber der Klinik möglich wird.
• Wintersport klären. Reisen Sie zum Skifahren, prüfen Sie, ob Wintersport eingeschlossen ist oder einen Zusatzbaustein erfordert.
• EHIC ergänzen, nicht ersetzen. Nehmen Sie die Versichertenkarte mit, denn im staatlichen System hilft sie weiter. Den Rest deckt die private Auslandskrankenversicherung.
• Familien und Vielreisende. Reisen Sie zu mehreren oder mehrmals im Jahr, kann ein Familien- oder Jahrestarif passen. Ein Jahrestarif ist günstiger als die Summe vieler Einzelabschlüsse, ein Familientarif günstiger als mehrere Einzelpolicen.

Wer seine Reise zusätzlich gegen einen krankheitsbedingten Rücktritt absichern möchte, findet die Details bei der Reiserücktrittsversicherung.

Zusammengefasst

Frankreich gehört zur EU, die EHIC gilt im staatlichen Gesundheitssystem - aber nach dem Vorkasse-Prinzip. Sie zahlen Behandlungen in der Regel zunächst selbst, die Erstattung über die französische Kasse deckt nur einen Teil und das Ticket modérateur bleibt bei Ihnen. In Paris droht die Privatklinik, in den Alpen eine teure Bergung und von Korsika ein Transfer aufs Festland. Die Auslandskrankenversicherung der TravelSecure übernimmt ambulante und stationäre Behandlung, Eigenanteile, Bergungskosten und den medizinisch notwendigen Rücktransport - und erspart Ihnen bei einer Kostenzusage die Vorleistung. Nehmen Sie die EHIC ergänzend mit, klären Sie den Wintersport und speichern Sie die Notrufnummer des Versicherers vor der Abreise.